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[NO12] acute calcific periarthritis around flexor tendon of 5th finger
작성자
관리자
작성일자
2019-05-22 12:08:29
조회수
5,700

KAOM weekly case NO12

2019.04.02

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저희 대한근골격계초음파학회도 수 많은 선생님들의 높은 열의와 참여에 힘입어 올 해 교육 일정의 절반을 마치게 되었습니다. 이는 모두 뜨거운 열기로 보답해주신 개원의 및 봉직의, 그리고 교수님들 덕분이라고 생각합니다.

저희 학회에서는 그 동안의 관심에 보답하고자 진료 현장에서 접했던 많은 근골격계 질환들에 대한 증례를 정리하여 정기적으로 회원 여러분들께 보내 드리고자 합니다.

쉽게 볼 수 있는 증례부터, 해결되지 않았던 증례들까지 다양하게 준비한 콘텐츠들을 보시고 진료현장에서 적용하는 데 많은 도움이 되시기를 바랍니다.

아울러 회원 여러분들의 증례도 접수 받고 있습니다. 함께 공유하고 싶거나, 치료하기 까다로웠던 증례들을 홈페이지 또는 사무실을 이용해 보내주시면 감사하겠습니다.

                                                                                                     

진단 : acute calcific periarthritis around flexor tendon of 5th finger

45세 남자, 왼손잡이

좌측 5번째 손가락 통증

1주전부터 약간 뻐근한 감이 있다가 내원 전날 손 많이 사용하는 일한이후, 갑자기 붓고 통증이 심해서, 저녁내내 아파서 한숨도 자지 못했다.

좌측 5번째 손가락 조금만 움직여도 심한 통증  5th mcp joint부위로 벌겋게 붓고 심한 압통

치료 : steroid injection

자료 제공: 정종필 교하제일의원/대한근골격계초음파학회 강사
사용 장비: medison RS80


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Standrad radiograph view
: Lt 5th metacarpal head, volar side에서 calcification으로 생각되는 small sized hyperopaque mass 관찰된다.


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5번째 손가락을 따라 얻은 초음파 사진.
건측과 비교해서 환측 5th flexor tendon위의 연부조직이 부어있음을 알수 있다.


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5번째 손가락을 따라 얻은 도플러 초음파 사진
건측과 비교해서 환측 5th flexor tendon위 부어있는 연부조직의 hyperemia 소견보임.


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5번째 손가락을 따라 얻은 초음파 및 도플러 사진.
이전 영상보다 약간 외측 ulnar side로 프로브 이동하여 얻은 사진으로
좌측 초음파 사진, posterior acoustic shadowing을 거의 보이지 않은 calcificaiotn(화살표)이 보인다.
우측 도플러 사진, calcification내에 hyperemia 소견보임.

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5번째 손가락 중심으로 얻은 short axis
좌측 초음파 사진, 5th flexor tendon의 ulnar side에 calcification(화살표)이 보임.
우측 도플러 사진, 5th flexor tendo주위로 marked hyperemia 소견 관찰된다.

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